
河南日報客戶端記者 李曉敏
你“陽康”后去體檢了嗎?最近,不少“陽康”小伙伴都在討論新冠“后遺癥”的問題,不少人去體檢或去拍肺部CT,有的竟發現自己突然有了“肺結節”,有實性的,有磨玻璃的,甚至多發的!
“去年體檢還沒有,這肯定是病毒引起的!”小帥說,自己陽康后一直咳嗽,不太放心,去醫院一查,顯示有肺結節。
(資料圖片僅供參考)
什么是肺結節?
鄭州人民醫院副院長、胸外科主任楊玉倫說,肺結節是指肺部影像上各種大小、邊緣清楚或模糊、直徑小于等于3cm的局灶性圓形致密影。而大于3cm以上的稱之為肺部腫塊,多在做胸部CT檢查時發現。
肺結節并不等于肺癌,肺內的很多疾病都會形成結節,除了惡性腫瘤之外,良性病變有炎癥、結核、真菌、病毒感染、出血等。
感染新冠病毒會引起肺結節嗎?“陽康”后發現的肺結節到底是新發的還是陳舊病灶?
楊玉倫解釋:一般而言,新冠病毒感染后,肺部如果出現過肺炎表現,當炎癥吸收好轉,就可能會留下疤痕,“結節”就是這種疤痕的常見形式。在CT上就會形成陰影。但也不排除另外一種可能性,有些人從來沒有做過胸部CT,肺結節本來就存在,只是“陽康”后查出來而已,這個“結節”本身可能和新冠沒有關聯。
在楊玉倫看來,如果確認是感染新冠病毒后出現的肺部結節,尤其是新發肺部磨玻璃影,那基本上就可以放心排除惡性腫瘤了,因為新冠病毒導致的結節基本沒有惡變的可能性。如果隨訪過程中結節消掉了就更加不會是腫瘤!
肺結節會癌變嗎?需要手術嗎?
據不完全統計,中國目前肺結節發現率為20%。90%以上的孤立性肺結節為良性,主要由非惡性因素引起,比如:真菌感染、慢性無菌性炎癥、肺結核、吸煙等引起。
如果查出肺結節也不要太慌張,這并不能說明就是患上了肺癌,但是要注意的是,幾乎所有的肺癌都是從肺結節發展而來的,需要胸外科醫生細致鑒別診斷。
楊玉倫提醒,肺結節發現后,一定要定期隨訪,觀察其大小、形態、密度變化,這是判斷結節良惡性很重要的參考指標。
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